Lek. Tomasz Stawski Chirurg , Jaworzno. Obecność niepowikłanej przepukliny pachwinowej nie jest bezpośrednio przeciwwskazaniem do zwolnienia z pracy, nawet fizycznej. Zabieg wykonuje się w trybie planowym, a czas oczekiwania na zabieg może trwać nawet kilka miesięcy. Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych
Przepuklina pachwinowa operacja Gdańsk Przepuklina pachwinowa (z łac.hernia inguinalis) jest patologiczną zmianą, objawiającą się przemieszczeniem zawartości jamy ciała przez otwory na miejsce o obniżonej oporności – w okolice pachwiny. Pomimo tego, że w początkowym stadium rozwoju nie jest groźna, to kiedy jest zbyt późno wykryta może dojść do uwięźnięcia przepukliny i
Objętość wodniaka jest zmienna i zależy od aktywności ruchowej dziecka. W przypadku szerokiego kanału komunikacji może dojść do przemieszczenia się do niego jelit oraz powstania przepukliny pachwinowej. Niekiedy zdarza się, iż kanał komunikacji zarasta, a wodniak jądra u niemowlaka nie ulega wchłonięciu. Wówczas określany jest
Przepuklina pępowinowa - rokowania. Przepuklina pępowinowa jest bardzo poważną wadą. Rokowania, w tym szanse na przeżycie dziecka, zależą od wielu czynników. Jeśli przepuklina pępowinowa jest jedyną wadą, wtedy są duże szanse na uratowanie dziecka. Są one tym większe im mniejsza jest przepuklina.
U wielu dzieci przepuklina ustępuje samoistnie jeszcze przed drugimi urodzinami, dlatego lekarze zwykle doradzają wstrzymanie się z operacją przepukliny u niemowląt. Zabieg jest konieczny tylko wtedy, gdy przepuklina zwiększa swój rozmiar, nie goi się do 4-5 roku życia, a także gdy u dziecka pojawiają się objawy niedrożności
W sytuacji, gdy u dziecka dojdzie do uwięźnięcia przepukliny pachwinowej, czyli jej odprowadzenie do jamy brzusznej jest niemożliwe, należy niezwłocznie udać się do chirurga dziecięcego. Wskazane jest znalezienie szpitala posiadającego chirurgie dziedzicom, gdyż operacja będzie musiała się odbyć w trybie pilnym.
pnjkWf. Operacja przepukliny trwa kilkadziesiąt minut, a jeszcze tego samego dnia pacjent może opuścić mury szpitala. Nieleczona przepuklina prędzej czy później doprowadzi bowiem do stanu zagrożenia życia. Zobacz, na czym polega i ile trwa operacja przepukliny pępkowej, pachwinowej, udowej i innych. Ile się czeka na zabieg refundowany przez NFZ? Ile trzeba zapłacić prywatnie? Operacja przepukliny zazwyczaj ma charakter planowy i rutynowy, są też jednak sytuacje, gdy staje się zabiegiem ratującym życie, który należy przeprowadzić bez najmniejszej zwłoki, w ciągu nie więcej niż 8-12 godzin. Przepuklina to stan patologiczny, którego istotą jest przemieszczenie narządów wewnętrznych (najczęściej jelit) lub tkanki tłuszczowej poza naturalne ograniczenie, na przykład powłokę brzuszną. W zależności od charakteru i lokalizacji wyróżnia się wiele odmian przepuklin, a wśród nich: zewnętrzne: brzuszne, takie jak między innymi pachwinowa, udowa, pępkowa. kresy białej, lędźwiowa (zazwyczaj nabyte, występujące u osób starszych, otyłych, nadaktywnych fizycznie, kobiet po porodach); pępowinowe (wrodzone, będące efektem zaburzeń genetycznych i współwystępujące z innymi tego typu wadami); cewy nerwowej, w tym mózgu oraz rdzenia kręgowego (także formujące się w okresie życia płodowego); kręgosłupa, czyli tzw. wypadanie dysku; wewnętrzne: przepuklina przepony; p. rozworu przełykowego; p. okołokątniczna; p. zachyłka okołodwunastniczego; Zwykłe, planowe operacje naprawcze przeprowadza się w sytuacji, gdy przemieszczanie się narządów do worka przepuklinowego ma charakter przejściowy i odwracalny. Natomiast w przypadku, gdy jelit lub innego organu nie daje się odprowadzić na swoje miejsce (tzw. uwięźnięcie przepukliny), niezbędne jest wykonanie zabiegu w trybie natychmiastowym ze względu na ogromne ryzyko wystąpienia martwicy, zapalenia otrzewnej i innych potencjalnie śmiertelnych zaburzeń. Ile trwa operacja przepukliny pachwinowej i innych? Ta oraz inne najczęściej występujące przepukliny (udowa, pępkowa, kresy białej) operowane są zazwyczaj w trybie jednodniowym. W przypadku zabiegu planowego pacjent zgłasza się do szpitala rano, wieczorem zaś (po około 6-8 godzinach), wypisywany jest do domu, jeśli tylko nie pojawią się żadne komplikacje. Operacja ma charakter rutynowy i masowy, a także na swój sposób nieunikniony. Specjaliści radzą, by poddać się jej na wstępnym etapie rozwoju schorzenia, kiedy zabieg jest prosty i nie obarczony dużym ryzykiem powikłań. Ponieważ inne metody leczenia nie istnieją, a przepuklina nie ma tendencji do samoograniczania, z biegiem czasu stan pacjenta może być tylko gorszy, aż do wystąpienia uwięźnięcia. O ile zwykły zabieg polega wyłącznie na odprowadzeniu narządów na swoje miejsce i wzmocnieniu tkanek, o tyle uwięźnięcie może implikować konieczność podjęcia bardziej radykalnych kroków. Przykładowo – jeśli dojdzie do martwicy jelita, niezbędna będzie jego resekcja. Jest to operacja długa, trudna , niezwykle inwazyjna i daleko ingerująca w ustrój, obarczona bardzo wysokim ryzykiem powikłań, w tym także śmiertelnych. Jednym z nich jest zespół krótkiego jelita – zespół schorzeń i zaburzeń wynikających z niewystarczającego wchłaniania wody i substancji odżywczych w przewodzie pokarmowym. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej? Operacje przepukliny wykonuje się wieloma technikami, w zależności od lokalizacji, wielkości tzw. wrót, ogólnego stanu zdrowia i wieku pacjenta oraz wielu innych czynników. Przykładowo operacja przepukliny pępkowej ze względu na charakter schorzenia wykonywana jest przede wszystkim u małych dzieci (przed ukończeniem 2-3 roku życia). Korekcie podlega wówczas tzw. pierścień pępkowy, który nie został należycie domknięty po narodzinach, czego efektem jest wydostanie się zawartości jamy brzusznej na zewnątrz. Zabieg często przeprowadzany jest starym, klasycznym sposobem Mayo. Chirurg wykonuje łukowate cięcie w okolicy pępka, wycina worek przepuklinowy i zespala wrota przepukliny, zszywając dachówkowato powięzi mięśni brzucha. Operację przeprowadza się w całkowitym znieczuleniu. Metoda ta sprawdza się zwłaszcza w przypadku przepuklin małych, dziecięcych. U osób dorosłych, gdy schorzenie jest wynikiem np. przebytego zabiegu operacyjnego lub powikłaniem ciąży i porodu, często zaleca się wzmocnienie powłok brzusznych specjalną polipropylenową siatką chirurgiczną. Jej zastosowanie zmniejsza ryzyko powikłań i nawrotów. Zabieg można wykonać stosując tradycyjne cięcie, ale też metodą laparoskopową. Inną niezwykle częstą postać przepukliny – pachwinową – także operuje się na wiele sposobów. Metoda klasyczna wymaga cięcia o długości do 10 centymetrów. Do naprawy ubytku i dla zwiększenia trwałości efektów także i w tym przypadku najczęściej używa się siateczki. W ciele pacjenta tymczasowo może też zostać umieszczony dren umożliwiający swobodne wydostawanie się wydzielin pooperacyjnych. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu całkowitym, podpajęczynówkowym lub miejscowym (plus środek uspokajający). Podobne rezultaty można osiągnąć metodą laparoskopową. Jest ona mniej inwazyjna - zamiast jednego dużego cięcia, wykonuje się kilka nakłuć służących do wprowadzenia instrumentów chirurgicznych w newralgiczne miejsce. Dostęp do przepukliny uzyskuje się od strony jamy brzusznej. Laparoskopowa operacja przepukliny pachwinowej wymaga znieczulenia całkowitego. Ile się czeka na operację przepukliny na NFZ? Ile się czeka na operację przepukliny z refundacją NFZ? W zależności od miejscowości oraz renomy danej placówki medycznej - od 1 dnia do nawet kilku lat. Przykładowo w województwie łódzkim część szpitali może przyjąć pacjenta z dnia na dzień, w kilku pierwsze wolne terminy są za około 3 miesiące, w jednym natomiast można się zapisać na 22 marca 2025 roku (dane: stan na 8 sierpnia 2020). Jeśli chodzi o inne województwa, czas oczekiwania na planową operację przepukliny wynosi (wedle wyszukiwarki NFZ): pomorskie: 1 dzień – 12 miesięcy; śląskie: 1 dzień – 15 miesięcy; dolnośląskie: 3 dni – 15 miesięcy; wielkopolskie: 1 dzień – 9 miesięcy; małopolskie: 1 dzień – 14 miesięcy; mazowieckie: 1 dzień – 3 miesiące. Należy przy tym zaznaczyć, że Fundusz podaje dane dotyczące jedynie części placówek, w wielu przypadkach jedyną informacją jest „brak danych”. Cena operacji przepukliny Pacjenci, którzy nie chcą czekać kilku miesięcy na refundowaną przez NFZ operację przepukliny w renomowanym szpitalu, mogą skorzystać z usług prywatnych lecznic, które nie mają podpisanych umów z Funduszem na to świadczenie, i które wykonują zabieg pełnopłatnie, za to w znacznie krótszym terminie. W takim przypadku należy jednak liczyć się z wydatkiem rzędu kilku tysięcy złotych. Cena operacji przepukliny, w zależności od jej umiejscowienia wynosi: pachwinowa: od 1,8 do 10,1 tys. złotych (średnia cena – 4272 zł);udowa: od 1,6 do 10,1 tys. zł (średnia cena – 4471 zł); kresy białej: od 2,0 do 7,0 tys. zł (średnia cena – 3696 zł); pępkowa: od 1,5 do 7,0 tys. złotych (średnia cena – 3519 zł);
01-01-2014 prof. dr hab. n. med. Maciej Bagłaj Klinika Chirurgii i Urologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu Tak, rozpoznanie przepukliny pachwinowej stanowi jednoznaczne wskazanie do podjęcia leczenia operacyjnego u dziecka i nie ma innej metody postępowania medycznego. (2013, 2014) Piśmiennictwo Godbole Stringer Patent processus vaginalis. W: Gearhart P., Rink R., Mouriquand P. (red.): Pediatric urology. Wyd. 2., Saunders Elsevier, 2010: 577–584 Czernik J.: Przepuklina pachwinowa i pępkowa. W: Czernik J.: Chirurgia dziecięca. Wyd. 1. Warszawa, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2005: 649–662
Kiedy byłem w wieku około 7 lat miałem operacje przepukliny po 20 latach odczuwam ból od pachwiny do jądra co to morze się nasila przy wysiłku fizycznym. 2012-02-20, 17:24marcin34 ~ Ból może być związany z nawrotem przepukliny - jest to najbardziej prawdopodobne. Poza tym możesz wykonać badanie ogólne moczu w kierunku chorób układu moczowego, można też zastanowić się nad chorobami jąder. 2012-02-20, 18:27markl ~ Ja nigdy tego bólu nie czułem aż mocno poderwałem ciężko rzecz . 2012-02-20, 18:47marcin34 Teraz po 3 tygodniach urlopu odczuwam dyskomfort przy siadaniu a przy pracy prawo ręko lekki ból 2012-02-20, 18:54marcin34 Wystąpienie dolegliwości po dźwignięciu cięższego przedmiotu jest typowe dla przepukliny, zarówno siadanie, jak i praca wiążą się z podwyższonym ciśnieniem śródbrzusznym i pracą mięśni, co może wiązać się z dyskomfortem. 2012-02-20, 21:24markl Strony: 1 wątkii odpowiedzi ostatni post
Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej są związane z osłabieniem mięśni oraz zaburzeniami budowy tkanki łącznej i syntezy kolagenu. Wówczas w strukturach kanału pachwinowego tworzy się otwór, przez który przemieszczają się jelita lub narządy jamy brzusznej. Przepuklina objawia się miękkim guzkiem w pachwinie. Przepuklina pachwinowa to uwypuklenie jamy ciała, do którego doszło na skutek powstania niefizjologicznego otworu w kanale pachwinowym. Ma postać uwypuklenia lub miękkiego guzka, który zwykle powiększa się w trakcie kaszlu, a znika w pozycji leżącej. Dzieli się ją na wrodzoną oraz nabytą. W drugim przypadku przyczyny przepukliny pachwinowej to osłabienie mięśni w wyniku działania czynników predysponujących. Przyczyny przepukliny pachwinowej u dorosłych Przyczyny przepukliny pachwinowej u dorosłych są związane z osłabieniem i zwiotczeniem mięśni. Kanał pachwinowy łączy się z jamą brzuszną pierścieniem pachwinowym głębokim. Jest on znacznie słabszy od pozostałych struktur, dlatego pod wpływem różnych czynników dochodzi do jego rozwarstwienia. Wówczas tworzy się w nim otwór (wrota przepukliny), do którego przemieszcza się zawartość jamy brzusznej, tworząc wybrzuszenie w okolicy pachwiny. Otwór w strukturach kanału pachwinowego może powstać w wyniku nagłego lub długotrwałego zwiększenia ciśnienia w jamie brzusznej. Dzieje się to podczas kichania, kaszlu, śmiechu, intensywnego wysiłku fizycznego lub podnoszenia ciężkich przedmiotów. Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej u dorosłych to także choroby jelita grubego i przerost gruczołu krokowego. Niektóre osoby są bardziej narażone na powstanie przepukliny pachwinowej. Do czynników predysponujących zalicza się: otyłość i nadwagę, częste zaparcia, podeszły wiek, ciężką pracę fizyczną. Przyczyny przepukliny pachwinowej w ciąży Przepuklina pachwinowa w ciąży może pojawić się z powodu nadmiernego rozciągnięcia powłok brzusznych i ucisku stale powiększającej się macicy na jej struktury wewnątrz jamy brzusznej. Prowadzi to do osłabienia mięśni i powięzi oraz utworzenia się otworu w pierścieniu pachwinowym głębokim. Kobieta może odczuwać wówczas ucisk w okolicy krocza lub zaobserwować niewielki guzek w pachwinie, który powiększa się podczas kaszlu, kichania, śmiechu lub wypróżniania. Przepuklina pachwinowa nie stanowi zagrożenia dla rozwijającego się płodu. Na powstanie przepukliny pachwinowej w ciąży narażone są szczególnie te kobiety, które mają już za sobą kilka porodów, przeszły cesarskie cięcie, przybrały dużo na wadze lub zmagają się z zaparciami. Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej u dzieci Przyczyny powstawania przepukliny pachwinowej u dzieci są związane z wadami anatomicznymi powstałymi w okresie życia płodowego. Około 3 miesiąca życia u płodu z wypustki otrzewnej tworzy się wyrostek pochwowy, który łączy się z kanałem pachwinowym. W 20 tygodniu ciąży dochodzi do jego zarośnięcia. Jeżeli do tego nie dojdzie, przemieszczają się do niego narządy jamy brzusznej, tworząc przepuklinę. Przepuklina pachwinowa jest uznawana za najczęstszą wadę wrodzoną u dzieci. Dotyczy ona około 5% noworodków, najczęściej chłopców. Narażone są na nią także wcześniaki z niską masą urodzeniową. Jak rozpoznać przepuklinę pachwinową? Osoba, u której doszło do powstania przepukliny pachwinowej, odczuwa dyskomfort i ucisk w okolicy krocza i pachwiny. W większości przypadków widoczny jest także miękki guzek, który łatwo wciska się do wnętrza kanału pachwinowego. Uwypuklenie może mieć różny rozmiar. W przypadku zaobserwowania objawów przepukliny pachwinowej należy udać się do lekarza. Specjalista zbiera dokładny wywiad i wykonuje badanie przedmiotowe. Zwykle wystarczy to, aby postawić prawidłową diagnozę. Niekiedy może zostać zlecone badanie ultrasonograficzne (USG) w celu zbadania zawartości przepukliny. Przepuklina pachwinowa u dzieci objawia się miękkim guzkiem w pachwinie, który wydaje trzeszczący odgłos podczas ucisku. Jego pojawienie się jest wskazaniem do wizyty w poradni chirurgii dziecięcej. Lekarz stawia diagnozę na podstawie badania fizykalnego i USG. Przyczyny przepukliny pachwinowej – zapobieganie Niektóre czynniki predysponujące i przyczyny przepukliny pachwinowej są zależne od stylu życia. Ich zmodyfikowanie pozwala zmniejszyć ryzyko pojawienia się schorzenia. Z tego powodu konieczne jest utrzymywanie prawidłowej masy ciała. Pomocne w tym będą: zdrowe odżywianie i sport dostosowany do możliwości. Jeżeli występują przewlekłe zaparcia, należy zwiększyć ilość błonnika w diecie lub stosować delikatne środki przeczyszczające. Osoby, które pracują fizycznie, powinny natomiast chronić się przed przeciążeniem (np. używać podnośników do dźwigania ciężkich przedmiotów). W celu zapobiegania nawrotom przepukliny pachwinowej podczas zabiegu chirurgicznego pacjentom wszywa się specjalną syntetyczną siatkę. Zwiększa ona wytrzymałość osłabionego kanału pachwinowego i zapobiega nadmiernemu uciskowi struktur wewnętrznych. Zobacz film: Przepuklina Bibliografia: 1. D. Janczak, Przepuklina, [w:] „Chirurgia po Dyplomie”, 01/2017, [dostęp: 2. S. Warchoł, Typowe schorzenia chirurgiczne u dzieci: przepuklina pachwinowa, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego – cz. I, [w:] „Forum Pediatrii Praktycznej”, nr 12, grudzień 2016.
Fot. ojoimagesSen u niemowlaka Zobacz: Objawy i przebiegKiedy udać się do lekarzaLeczenie Przepuklina pachwinowa jest to przemieszczenie części zawartości jamy brzusznej przez pierścień pachwinowy i przebieg przepukliny pachwinowej Przepukliny są częstym zjawiskiem u wcześniaków. U około co drugiego wcześniaka płci męskiej i u co 20 wcześniaka płci żeńskiej z masą urodzeniową poniżej 1000g rozwijają się przed upływem 3 miesiąca życia przepukliny pachwinowe (w 50% obustronne). Przepukliny te zdarzają się też u dzieci donoszonych – częściej u chłopców, zwykle po prawej stronie. Przepuklina ta ujawnia się w postaci miękkiego guza w pachwinie lub w mosznie. Guz powiększa się gdy dziecko płacze oraz gdy trzyma się je w pozycji pionowej, natomiast w czasie snu guz znika udać się do lekarza i leczyć przepuklinę pachwinowej Stanem wymagającym pilnej pomocy lekarskiej jest uwięźnięcie przepukliny – objawia się:krzykiem,wymiotami,zatrzymaniem stolca i moczubolesnym obrzmieniem worka przepukliny pachwinowej Leczenia domowego nie ma. Każdy przypadek przepukliny pachwinowej wymaga konsultacji chirurga dziecięcego. Stan ten można pomylić np. z wodniakiem jądra. Leczenie operacyjne planowo wykonuje się po pierwszym roku życia. Uwięźnięta przepuklina, której nie potrafi odprowadzić lekarz, wymaga zabiegu operacyjnego w trybie pilnym. Bibliografia:Tabeński Z: Chirurgia dziecięca w zarysie. Śląska Akademia Medyczna. Katowice L: Diagnostyka i terapia w pediatrii. Urban i Partner. Wrocław 1999 Kategorie ICD:Materiały zawarte w dziale Specjalista Radzi mają charakter informacyjny i należy je traktować jako dodatkową pomoc przy udzieleniu niezbędnej pomocy choremu oraz jako ewentualny wstęp do leczenia przez specjalistę. Redakcja nie ponosi odpowiedzialności za efekty zastosowania w praktyce informacji umieszczonych w dziale Specjalista Radzi. Tagi: przepuklina pachwinowa, wodniak jądra, przepuklina Spraw, aby Dzień Matki był wyjątkowy Zatrucia pokarmowe – na co uważać w trakcie wakacyjnych wyjazdów Recenzja książki "Motylka" Danuty Mikołajewskiej Gorączka w połogu - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Niedobór żelaza - jak możesz go stwierdzić? Koronawirus – w prostych słowach o trudnym przeciwniku Bolesne miesiączkowanie - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Partner przy porodzie Progeria - przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie Książka "Rose" - Holly Webb
operacja przepukliny pachwinowej u dziecka forum